性病に感染した？病院に行く前に

C型肝炎（HCV）

病名
C型肝炎

概要
C型肝炎ウイルス（HCV）の感染で起こる肝炎

B型肝炎

病名
B型肝炎

概要
B型肝炎ウイルス（HBV）の感染で起こる肝炎
肝臓の細胞が破壊され肝臓の働きが悪くなる
慢性化すると肝硬変や肝臓癌に進行する

潜伏期間
約１～２ヵ月

治療方法
肝庇護療法
グリチルリチン製剤の静注
胆汁酸製剤の内服
急性の場合に行われる治療方法完全に治癒する場合がほとんど
※急性B型肝炎はまれに劇症化して死亡する場合もあり

抗ウイルス療法
インターフェロン療法
インターフェロンと副腎皮質ステロイドホルモンの併用療法
ラミブジン内服

免疫療法
副腎皮質ステロイドホルモン離脱療法
プロパゲルニウム製剤内服

※肝炎の治療は肝臓の状態の経過や副作用に注意が必要であるため肝臓専門医に相談すること

検査方法
血液検査
※検査は初期症状がでてからのが確実です

感染経路
性的接触、母子感染、輸血、注射の回し打ち等
近年では輸血での感染は見られなくなった
B型肝炎ウイルスは、HIV（エイズウイルス）やC型肝炎ウイルスにくらべ感染力の強力なウイルス
唾液にも微量のウイルスは含まれてるがわずかな接触では感染しません

症状
全身倦怠（だるさ）、食欲減退、濃い色の尿が出る、発熱、黄疸（体や白目が黄色っぽくなる）等
感染者の半数以上は症状が出ないまま治ってしまう
安静にしていれば２～３ヵ月で治る

補足
B型肝炎ウイルスの持続感染者は世界で3億5千万人日本では130万人以上
劇症化した場合死亡することもある

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HIV（エイズ）ヒト免疫不全ウイルス

病名
ヒト免疫不全ウイルス

概要
HIVは非常に感染力の弱いウイルスであり通常の生活では感染しない
「エイズウイルス」と呼ばれるが正式な名称ではない
ＣＤ4陽性リンパ球に感染し、それを破壊するウイルス
HIVは感染して３カ月ほどたたないと抗体が出てこず発見できない
HIVに感染してしまうと体内からHIVを完全になくすことは現在の医療ではできない
HIVの潜伏期間に治療を開始することでエイズの発症はほぼ抑えられる

潜伏期間
数ヶ月～１０年以上

治療方法
・ＨＩＶの増殖を抑え進行を遅らせる治療（抗HIV療法）
・低下した免疫力を回復させHIVに対する免疫力を増強させる（免疫調節療法）
・日和見感染症、悪性腫瘍などに対する予防と治療

検査方法
血液を検査
血中のＣＤ４陽性リンパ球の数が１マイクロリットル中200個以下は治療をしなければならない

感染経路
性交による感染（肛門性交での感染割合が最も高い）
注射器の使い回しによる感染
母子感染

血液・精液・膣分泌液・母乳が感染源となりうる

症状
初期症状（感染から４～８週間後）
発熱・関節痛・のどの痛み・筋肉痛・リンパ節拡張・まれに発疹など風邪やインフルエンザに似た症状があるが１～２週間で自然と消滅するために気づかれないことが多い

※症状が現れるのは３～５割程度

潜伏期間
無症状で感染に気づかないことが多い

エイズを発症
持続性全身性リンパ節種張・エイズ脳症・悪性腫瘍・発熱・下痢・白血球減少

補足
※エイズとは日本語で「後天性免疫不全症候群」といいＨＩＶ感染による免疫力の低下によって発症する病気の総称

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梅毒

病名
梅毒（ばいどく）

概要
スピロヘータの一種である梅毒トレポネーマによって発生する感染症、性病
梅毒は早期治療によって完治する

潜伏期間
３～４週間

治療方法
男性：泌尿器科・性病科
女性：産婦人科・性病科

ペニシリン系の抗生物質の投与（期間は２～８週間）
感染してから1年以内の梅毒を治療したすると高熱が出ることがあるが治療は続けてよい（菌が死滅するための反応熱）

検査方法
血液検査・生検

感染経路
性行為・オーラルセックスにより感染、皮膚や粘膜の微細な傷口から侵入
母子感染、血液を媒介とする感染

症状
第１期：感染後３週間
性器、肛門、口など感染した部分に数センチの痛みの無い赤いシコリ（硬性下疳）が出来る
硬性下疳は４～６週間で自然に軽快（潰瘍になる場合あり）する。
※女性は気付かない場合が多い
股の付け根の部分のリンパ節が腫れる。（横痃）
６週間を過ぎるとワッセルマン反応等の梅毒検査でわかるようになる

第２期：第１期が終了する頃から（感染後３ヶ月～３年）
赤い目立つ発疹（バラ疹）が手足の裏から全身に広がり顔面にも現れる
丘疹（皮膚から盛り上がったぶつぶつ）や後頭部に脱毛がみられる
かゆみや痛みがない放っておくと２～６週間で消える
全身のリンパ節が腫れる他に発熱、倦怠感、関節痛などの症状がでる場合がある
症状が消えても抗生物質での治療をしない限りトレポネーマは体内に残っている

潜伏期：３～１０年
潜伏期に入ると血液検査でのみしか発見できない
ゴム状の腫瘍（ゴム腫）が現れる
ゴム腫が現れるようになると治癒は不可能である
１０％が晩期へ

晩期：感染３年～
皮膚や内臓にゴム腫（固いシコリやこぶができて組織を破壊する）が現れる
関節炎や手足の感覚がなくなる
心臓、血管、脳などに障害が出る
脳、脊髄、神経を侵され麻痺性痴呆や脊髄瘻を起こして死亡する

補足
妊婦は母子感染を引き起こす可能性があり死産、早産等を起こす可能性がある
梅毒トレポネーマに対する抗体は、一生陰性化することはないので感染した事実は残ってしまいます
晩期には日常生活ができない程になる

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トリコモナス

病名
膣トリコモナス症

概要
原生生物のトリコモナスを原因とする哺乳類や鳥類の感染症の総称
性行為感染症(STD)の一つ
男性のほとんどは症状が起きない
ポピュラーなSTDとして、古くから知られている

潜伏期間
３日～２週間

治療方法
男性：泌尿器科・性病科
女性：産婦人科・性病科

男性：内服薬の服用
女性：ラジール膣錠とフラジール内服薬の併用で２週間ほどで治る（尿路等に潜伏していることがあるため内服薬を併用）
※メトロニダゾール、チニダゾールの内服薬は、妊娠１２週以内は禁忌

検査方法
尿検査

感染経路
ほぼ性行為による感染
まれに衣類、タオル、浴槽縁
分娩時に母体からの産道感染の可能性もあるが新生児感染症はごくまれ

症状
男性：ほとんどの場合無症状、まれに尿道炎、排尿・射精時に軽い痛みを感じる場合あり

女性：膣炎、子宮頸管炎、尿道炎痛み、灼熱感、黄色っぽいおりものの増加、性器部のかゆみ、
悪臭を伴う泡だったおりもの、性交・排尿時の不快感
症状の悪化により性器周辺部、子宮内にまで広がり炎症を起す
まれに下腹部に痛み
HIV感染リスクや未熟児の出産が増加の可能性あり

補足
女性の5～10%、男性の1～2%が感染しているといわれている
尿道炎、膀胱炎、外陰炎などと合併することもある

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カンジタ

病名
カンジタ症

概要
カンジダ・アルビカンスというカビが皮膚内や体内の粘膜で繁殖することにより発症
外陰腟カンジダ症は７５％ほどの女性は生涯に１回経験するといわれています
カンジタは性病とは言い切れず体の抵抗力が落ちたらなる事が多い

潜伏期間
２～７日

治療方法
男性：泌尿器科・皮膚科・性病科
女性：産婦人科・性病科

約1～2日間通院、軟膏塗布、膣剤の使用
イミダゾール系抗真菌剤の膣錠、軟膏（エンペシド、フロリード、アデスタン、オキナゾール）
※ステロイド軟膏の使用は禁忌
男性：軟膏やクリームを塗布
女性：通院による膣洗浄

検査方法
男性：亀頭周辺の菌を綿棒採取
女性：外陰部、膣の症状を調べ菌を採取

感染経路
性交、便や尿、手指やタオル
自己の腸管からの感染
カンジダ菌は広く自然界に生息している

症状
男性：男性は、性器にカンジダ菌を保有していても症状がほとんど出ないことが多い亀頭のかゆみやただれ、亀頭が赤くなり白いカスが出る、亀頭に小さな水泡まれに尿道炎を起こす

女性：外陰部や膣のかゆみ、ヨーグルト状のおりものの増加、性器の炎症（灼熱感、痛み）、性交痛、排尿障害

補足
包茎、糖尿病、ステロイド剤の投与、抗生物質の濫用、風邪、疲労、ストレスなどで免疫力が低下したり妊娠などで症状が出ることがあります。
少数ですが、再発を繰り返す場合もあります。

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淋病

病名
淋菌感染症

概要
淋菌の感染により起こる感染症（STD）
感染率約30％

潜伏期間
男性：３～４日（１週間以内）
※オーラルセックスでの感染の場合１０～１４日
女性：１～２週

治療方法
男性：泌尿器科・性病科
女性：産婦人科・性病科
咽頭感染：耳鼻咽喉科

抗生物質の投与（約１週間）
梅毒と同様にペニシリン系の抗生物質が有効
ペニシリン耐性の淋菌や、ペニシリンにアレルギーがある場合セフェム系抗生物質やアミノグリコシド系抗生物質を投与される
塩酸スペクチノマイシンの筋肉内注射
セフォジジムなどセフェム系抗生物質の静脈内注射。

検査方法
尿検査
男性：陰茎からの分泌物サンプルを調べれば90％以上で診断できる
女性：子宮頚管分泌物の培養検査。淋菌を確認できるのは60％

感染経路
性交・オーラルセックスにより感染する。出産時に母子感染を起こす。性交や性交類似行為以外で感染することは稀である。
淋菌は弱い菌であり粘膜から離れると数時間で感染力を失う。

症状
男性：淋菌性尿道炎を起こす。
初期症状は排尿痛や、クリーム色もしくは黄緑色の膿状のものが尿と共に排泄された場合は淋病の可能性があり併発の場合感染でまず間違いない。
放置していると炎症が慢性化し、尿道が狭くなり排尿が困難になる。

女性：子宮頚管炎を起こす。特徴的な症状が少ないので膀胱炎や膣炎と誤診される場合もある。
淋病感染者の10%程度が咽頭感染であるが自覚症状がほとんどなく感染者はほぼ女性。
直腸への感染の場合も自覚症状がほとんど見られず、感染者はほぼ女性。
放置すると菌が骨盤内の膜、卵巣、卵管に進み、内臓の炎症、不妊症、子宮外妊娠に発展する場合もある。
新生児は出産時に母体から感染する。両眼が侵されることが多く、早く治療しないと失明するおそれがある。
病原体は血流に乗って身体の各所に広がることもり、関節、肝臓のを覆う膜、心臓の内部が感染する(心内膜炎)場合も有る。

補足
性器クラミジア感染症と同時感染（淋病患者中20％～30％）も多い
淋菌感染症は何度も再感染する。

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クラジミア

病名
性器クラミジア感染症

概要
クラミジア・トラコマチスにより発生する性行為感染症 (STD)

潜伏期間
２～３週間

治療方法
男性：泌尿器科・性病科
女性：産婦人科・性病科
咽頭感染：耳鼻咽喉科

抗生物質の投与（約2週間）
抗生物質の種類　テトラサイクリン系，マクロライド系，ニューキロノン系の抗生物質・抗菌剤

検査方法
性器感染：患部から体液を採取

感染経路
性交・オーラルセックス・キスなどにより粘膜に感染する。感染部位は咽頭、尿道（男性のみ）、膣内（女性のみ）。
相手が咽頭感染している場合通常の口づけでは感染する可能性は低いが、ディープキスの場合は感染率が高くなる。

症状
感染２～３週間程度で発症する。※無症状の場合もあり

男性：尿道から透明な膿が出で痛みを伴う場合もある。
治療せずに放置しておくと体内に進行し尿道経由で前立腺炎・副睾丸炎（精巣上体炎）・肝炎・腎炎になる可能性あり。

女性：おりものが増えるが自覚しにくい場合も多い
治療せずに放置しておくと子宮頸管炎・卵管炎になり、不妊の原因となる可能性あり。
また出産時に産道経由で新生児がクラミジアに感染すると産道感染により、胎児が結膜炎・肺炎となる可能性がある。

自覚症状にとぼしいため、感染に気づかず保菌している場合も多い。

補足
喉に感染すると喉が痛く痰が増るが無症状の場合もある。
クラミジアに感染していると、他の性病やHIVの感染率が飛躍的に高くなる。

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治療のコツ

・1人で検査治療しない
どの性病でもそうですが１人での検査や治療は意味がありません。
相手もきちんと検査し、治療しなければ繰り返し感染してしまう可能性があります。

・医師の指示に従い完治するまでやめない
万が一感染してしまった場合は医師の指示に従って治して下さい。
完治するまでに自己判断で治療を止めてしまうと慢性化しとんでもないことになって
しまいますので最後まで治療しましょう。

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